神経系統の障害の認定基準は、「第7節/肢体の障害」の「第4 肢体の機能の障害」とほぼ同じ記載です。異なるのは、上記3級の最後の項目が神経系統の障害のみに見られる点です。ただ、これを読んでも理解するのは難しいかもしれません。そこで、認定要領を見てみることにしますが、まずは等級例示を図示します。

「神経系統の障害」(疼痛)については3級と障害手当金しか等級はありません。

神経系統の傷病であっても、発現する部位が肢体であれば肢体の障害の認定要領を、脳の器質性障害であれば精神の障害の認定要領を使用するというあことになります。

認定基準の3級に「神経系統に、労働が著しく制限を受けるか、又は労働に著しい制限を加えることを必要とする程度の障害を残すもの」と定められていますが、認定基準では以下のように解説しています。

先にまとめた「神経系の疼痛の認定対象と考慮事項」を満たし、かつ「軽易な労働以外の労働に常に支障がある程度のもの」は3級に認定するとのことです。つまり、疼痛が激しく、労働に支障がある旨を他覚所見として診断書に記載してもらうことが必要となるでしょう。診断書は肢体の障害用(様式第120号の3)を使うことが多いですが、障害の程度加瀬反映されにくい場合は、「血液・造血器、その他の障害用」(様式第120号の7)を使用することも考えられます。

ここまでをまとめて図示すると、冒頭に掲載した通りになります。

さらに、障害認定日の特例として、下記の取扱いをすると定められています。

"ア"は脳梗塞等の請求でよく使う。初診日から6月経過後の症状固定です。"イ"は寝たきりや遷延性植物状態を指しているのでしょう。